Factores asociados con el uso del condón en trabajadoras y trabajadores sexuales de origen venezolano en Colombia / Factors associated with condom use among sex workers of venezuelan origin in Colombia / Fatores associados ao uso de preservativo em profissionais do sexo de origem venezuelana na Colômbia

RESUMEN Objetivo. Describir los factores que determinan el uso del condón en trabajadores y trabajadoras sexuales inmigrantes venezolanos en Colombia. Métodos. Se realizó un estudio cualitativo con un enfoque hermenéutico interpretativo, en el cual se utilizó como técnica de investigación la entrevista semiestructurada, desarrolladas en el Área Metropolitana del Valle de Aburrá, Bogotá D.C. y el eje cafetero colombiano. Resultados. Se realizaron 55 entrevistas. Del total de personas entrevistadas, 60% eran hombres cisgénero, 31% mujeres cisgénero y 9% mujeres transgénero. La edad promedio de los participantes fue de 27 años. Sesenta y nueve por ciento se encuentra de manera irregular en Colombia. En cuanto a la afiliación al sistema de salud, solo 11% están afiliados. Se observó que el uso del condón en los trabajadores sexuales es inconsistente, ya que este depende de factores de tipo personal y social. Conclusiones. Los factores que influyen en el uso del condón en trabajadores y trabajadoras sexuales de origen venezolano en Colombia están determinados por diversos aspectos tanto personales como sociales. Los primeros se refieren a los conocimientos, las redes de apoyo y la percepción del riesgo, mientras que los sociales se asocian con el consumo de sustancias psicoactivas, el estigma y la discriminación, y los lugares para el ejercicio del trabajo sexual. Estos últimos son los que más influyen en el uso inconsistente del condón en hombres cisgénero y en mujeres transgénero.

ABSTRACT Objective. To describe the factors that determine condom use in Venezuelan immigrant sex workers in Colombia. Methods. A qualitative study was conducted with an interpretive hermeneutic approach, using semi-structured interviews developed in the Metropolitan Area of Aburrá Valley, Bogotá, and the Colombian coffee-growing region. Results. Fifty-five interviews were conducted. Of the total number of people interviewed, 60% were cisgender men, 31% were cisgender women, and 9% were transgender women. The average age of the participants was 27 years. Sixty-nine percent were irregular migrants in Colombia. Only 11% were affiliated with the health system. It was observed that condom use is inconsistent among sex workers, depending on personal and social factors. Conclusions. The factors that influence condom use in sex workers of Venezuelan origin in Colombia are determined by various factors, both personal and social. Personal factors relate to knowledge, support networks, and risk perception, while social factors are associated with substance use, stigma and discrimination, and the places where sex work is done. Social factors are the ones that most influence inconsistent condom use in cisgender men and transgender women.

RESUMO Objetivo. Descrever os fatores que determinam o uso de preservativo em profissionais do sexo venezuelanos imigrantes na Colômbia. Métodos. Foi realizado um estudo qualitativo com abordagem hermenêutica interpretativa, que utilizou como técnica de pesquisa a entrevista semiestruturada, desenvolvido na Região Metropolitana de Valle de Aburrá, Bogotá, D.C., e na região cafeeira colombiana. Resultados. Foram realizadas 55 entrevistas. Do total de pessoas entrevistadas, 60% eram homens cisgêneros, 31% mulheres cisgêneros e 9% mulheres transgêneros. A idade média dos participantes foi de 27 anos. Sessenta e nove por cento estão na Colômbia de forma irregular. Em relação à filiação ao sistema de saúde, apenas 11% são filiados. Observou-se que o uso de preservativo em profissionais do sexo é inconsistente, já que depende de fatores pessoais e sociais. Conclusões. Os fatores que influenciam o uso de preservativo por profissionais do sexo de origem venezuelana na Colômbia são determinados por vários aspectos pessoais e sociais. Os aspectos pessoais se referem ao conhecimento, redes de apoio e percepção de risco, enquanto os sociais estão associados ao uso de substâncias psicoativas, ao estigma e à discriminação, e aos locais onde o trabalho sexual é realizado. Esses últimos são os que mais influenciam o uso inconsistente de preservativo por homens cisgêneros e mulheres transgêneros.

"Me echaron de mi casa, empecé a trabajar en la calle": interseccionalidad y apartheid ocupacional en el trabajo sexual. Un estudio de caso / "Eles me expulsaram da minha casa, comecei a trabalhar na rua": interseccionalidade e apartheid ocupacional no trabalho sexual. Um estudo de caso / "They kicked me out of my house, I started working on the street": intersectionality and occupational apartheid in sex work. A case study

Resumen Introducción Las mujeres que se han dedicado al trabajo sexual han sido una comunidad estigmatizada, marginada y alienada socialmente. Particularmente, en el caso de las mujeres trans la situación ha sido peor, enfrentando mayores porcentajes de violencia. Objetivo Analizar la historia de vida de una mujer trans que se desempeña en el trabajo sexual, a partir de un análisis interseccional y ocupacional. Método Empleamos un estudio cualitativo basado en la técnica de investigación Historia de Vida, considerando elementos de la entrevista narrativa ocupacional. Resultados Desde su historia, podemos ver que hay elementos que han interseccionado a lo largo de su vida, tales como los dominios: estructural, disciplinar, hegemónico e interpersonal. Sus elecciones ocupacionales han estado fuertemente influenciadas por su contexto dentro de un apartheid ocupacional, buscando la generación de espacios de resistencia y agencia frente a las diferentes adversidades. Conclusiones Estas situaciones precarizan sus condiciones de vida y ponen en alerta las influencias de los sistemas económicos, políticos, heteronormados, entre otros, en la determinación de la vida de las personas.

Resumo Introdução As mulheres que se envolvem em trabalho sexual têm sido uma comunidade estigmatizada, marginalizada e socialmente alienada. Particularmente no caso das mulheres trans, há o enfrentamento de maiores porcentagens de violência. Objetivo Analisar a história de vida de uma mulher trans que atua no trabalho sexual, a partir de uma análise interseccional e ocupacional. Método Utilizou-se um estudo qualitativo baseado na técnica de pesquisa História de Vida, considerando elementos da entrevista narrativa ocupacional. Resultados A partir de sua história, podemos perceber que há elementos que se cruzaram ao longo de sua vida, como os domínios: estrutural, disciplinar, hegemônico e interpessoal. E que suas escolhas ocupacionais foram fortemente influenciadas por seu contexto dentro de um apartheid ocupacional, buscando gerar espaços de resistência e agenciamento diante de diferentes adversidades. Conclusões Essas situações tornam suas condições de vida precárias e alertam para as influências de sistemas econômicos, políticos, heteronormativos, entre outros, na determinação da vida das pessoas.

Abstract Introduction Women who have engaged in sex work have been a stigmatized, marginalized, and socially alienated community. Particularly, in the case of trans women, there is a bigger percentage of violence. Objective To analyze the life story of a trans woman who works in sex work, based on an intersectional and occupational analysis. Method We used a qualitative study based on the Life History research technique, considering elements of the occupational narrative interview. Results From her history, we can see that there are elements that have intersected throughout her life, such as the domains: structural, disciplinary, hegemonic, and interpersonal. And that her occupational choices have been strongly influenced by her context within occupational apartheid, seeking to generate spaces of resistance and agency in the face of different adversities. Conclusions These situations make her living conditions precarious and alert the influences of economic, political, and heteronormative systems, among others, in determining people's lives.

Negociações Cotidianas de Travestis e Mulheres Trans Trabalhadoras Sexuais / Transvestites and Trans Women Sex Workers' Daily Negotiations / Negociaciones diarias de travestis y trabajadoras sexuales trans

Este artigo busca compreender as negociações cotidianas sobre "sexo seguro" e acesso aos serviços de saúde de travestis e mulheres transexuais trabalhadoras sexuais. Foi conduzida uma análise com suporte do método fenomenológico de pesquisa, sendo entrevistadas três travestis e duas mulheres trans profissionais do sexo. A análise compreensiva apresentou duas categorias: "Sexo seguro nas ruas: negociações de finanças, risco e desejo", que apresenta os elementos negociados nas vivências de rua, e "Outsiders e Estabelecidos: a visibilidade seletiva em instituições e seus efeitos no cuidado da saúde trans", que desvela os sentidos nas vivências negociadas no cotidiano das instituições de saúde.

This article seeks to understand transvestites and transsexual women sex workers' daily negotiations on "safe sex" and access to health services. An analysis was conducted with the support of the phenomenological research method, with three transvestites and two trans women sex workers being interviewed. The comprehensive analysis presented two categories: "Safe sex on the streets: negotiations of finances, risk and desire", which presents the elements negotiated in street experiences, and "Outsiders and Established: the selective visibility in institutions and their effects on trans health care", which unveils the senses in the experiences negotiated in the daily lives of health institutions.

Este artículo busca comprender las negociaciones diarias sobre "sexo seguro" y acceso a servicios de salud de travestis y trabajadoras sexuales transexuales. Se realizó un análisis con el apoyo del método de investigación fenomenológico, siendo entrevistados tres travestis y dos trabajadoras sexuales trans. El análisis integral presentó dos categorías: "Sexo seguro en la calle: negociaciones de finanzas, riesgo y deseo" - que presenta los elementos que son acordados en las experiencias de la calle - y "Forasteros y Establecidos: la visibilidad selectiva en las instituciones y sus efectos en el cuidado de la salud trans", que desvela los sentidos en las experiencias negociadas en el día a día de las instituciones de salud.

The effects of COVID-19 on food insecurity, financial vulnerability and housing insecurity among women and girls living with or at risk of HIV in Nigeria

Aim: Women and girls living with or at high risk of acquiring HIV (WGL&RHIV) in Africa are economically vulnerable. This study aims to advance understanding of the economic impact of COVID-19 on WGL&RHIV and to identify the factors associated with this insecurity.Methods: Data were collected from a cross-sectional survey conducted among a convenience sample of WGL&RHIV in Nigeria between May and September 2021. Logistic regressions enabled the study of the role of HIV status, mental health and macrosocial characteristics (people with disability, transgender women, sex workers, persons engaged in transactional sex, substance users, and people on the move) on economic vulnerability, measured by food, financial and housing insecurity, since the COVID-19 pandemic began. The model accounted for the possible interactions between the macrosocial characteristics and controlled for confounders.Results: There were 3 313 (76.1%) of 4 355 respondents facing food insecurity, 3 664 (83.6%) of 4 385 with financial vulnerability and 1 282 (36.2%) of 3 544 with housing insecurity. Being a member of the key and vulnerable groups was strongly associated with food insecurity, financial vulnerability and housing insecurity, regardless of HIV serostatus. For example, WGL&RHIV engaging in transactional sex were more than four times more likely (aOR 4.42; 95% CI 2.57­7.59) to face housing insecurity and more than twice more likely to face food insecurity (aOR 2.47, 95% CI 1.35­4.52) and financial vulnerability (aOR 2.87, 95% CI 1.39­5.93). This economic vulnerability may reduce their negotiating power for safer sex or the use of HIV prevention methods, exposing them to increased risks of HIV infection. Poor mental health was also associated with the three forms of economic vulnerability.Conclusions: As the long-term impact of the COVID-19 crisis on African economies unfolds, HIV programmes at the country level must include economic vulnerability and mental unwellness mitigation activities for WGL&RHIV

Al margen de los cuidados: experiencias de (des)protección sociosanitaria de trabajadoras del sexo en Oporto, Portugal / On the margins of care: sex workers' experiences of health and social (non-)protection in Oporto, Portugal

RESUMEN Teniendo en cuenta las marginaciones que recaen sobre la prostitución, analizamos los retos sociales y sanitarios que subyacen al ejercicio del trabajo sexual y la intervención realizada en este ámbito. Partimos de las experiencias y entendimientos de trabajadoras sexuales que ejercen su actividad en la ciudad de Oporto (Portugal), en un intento de comprender cuáles son las principales vulnerabilidades a las que se enfrentan y cómo viven la relación con los servicios del Estado y con la intervención sociosanitaria dirigida a ellas. La investigación de campo siguió un enfoque cualitativo basado en un estudio de caso de un proyecto de intervención. La recolección de datos se llevó a cabo, entre los meses de marzo y junio de 2019, mediante investigación documental, ejercicios de observación participante y entrevistas semiestructuradas al personal técnico y a seis trabajadoras sexuales. Como resultado de esta investigación, se ha constatado que las trabajadoras del sexo están sometidas a graves restricciones que limitan su recurso a las redes de apoyo informales y su acceso a los dispositivos de protección del Estado en términos de apoyo social y atención sanitaria. Es más, el proyecto de intervención de reducción de riesgos que apoya a estas mujeres, aunque valorado, asume un fuerte sesgo de prevención epidemiológica y favorece un enfoque individualista y asistencialista, dejando al descubierto otras vulnerabilidades sociales identificadas por ellas mismas.

ABSTRACT This article analyzes the social and health challenges linked to sex work and the interventions carried out within this arena, taking into consideration the ways in which prostitution is socially marginalized. Basing our analysis on the experiences and understandings of sex workers practicing in the city of Oporto (Portugal), we attempt to understand the main forms of vulnerability faced by this group, along with the ways in which they experience the relationship with State services and social and health interventions that target them. Qualitative field research was conducted involving a case study of an intervention project. Data collection was carried out from March to June 2019, and included documentary research, participant observation, and semi-structured interviews with project staff and six sex workers. Among the results of our study, we found that sex workers are subject to severe constraints, limiting their use of informal support networks and their access to State social protection and healthcare services. Moreover, although the intervention project based on harm reduction intended to support these women and was indeed valued, it had a strong epidemiological prevention bias favoring an individualistic and assistentialist approach, while failing to address other social vulnerabilities identified by the women themselves.

La prostitución en Colombia, un camino hacia la formalización / Prostitution in Colombia: A Pathway to Formalization

Resumen La regulación normativa y la jurisprudencia referente a la formalización de la práctica de la prostitución ha tenido avances significativos en el Estado Colombiano. Sin embargo, persisten una serie de dificultades que hace que el ejercicio de esta actividad se vea frustrada por falta de garantías en el ejercicio de los derechos, haciendo que los personas que ejercen esta actividad económica, se vean inmersas en la informalidad que históricamente ha caracterizado esta labor.

Abstract The normative regulation and jurisprudence regarding the formalization of the practice of prostitution has had significant advances in the Colombian State. However, there are still a series of difficulties, which frustrate the exercise of this activity due to the lack of guarantees in the exercise of rights, by causing people, who exercise this economic activity, to be immersed in the informality, which has historically characterized this work.

Fatores associados ao conhecimento e utilização de estratégias de prevenção do HIV entre mulheres trabalhadoras do sexo em 12 cidades brasileiras / Factors associated with knowledge and use of hiv prevention strategies among female sex workers in 12 brazilian cities

Resumo O objetivo deste artigo é identificar fatores associados ao conhecimento e utilização de estratégias de prevenção combinada do HIV entre mulheres trabalhadoras do sexo (MTS). Estudo epidemiológico transversal, utilizando o método Respondent Driven Sampling (RDS). Foram realizadas análises descritivas após ajustes requeridos pelo método RDS. Para investigar fatores associados ao conhecimento de PEP e PrEP e utilização do preservativo feminino foi usada a regressão de Poisson, utilizando como medida de associação o Odds Ratio. MTS sem vínculo com ONGs, que não receberam material informativo sobre prevenção e/ou participaram de palestras nos últimos seis meses e que não se identificam como MTS nos serviços de saúde têm menos conhecimento sobre PEP e PrEP e utilizam com menor frequência o preservativo feminino. De maneira geral, as MTS não têm conhecimento e acesso suficiente às tecnologias de prevenção combinada do HIV a ponto de usufruir de seus benefícios. Consideramos que a adoção de modelos diferenciados de cuidados voltados para MTS em parceria com ONGs pode ser uma estratégia efetiva para ampliação do conhecimento e utilização das tecnologias de prevenção do HIV no Brasil.

Abstract This article aims to Identify factors associated with knowledge and use of combined HIV prevention strategies among female sex workers (FSW). Cross-sectional epidemiological study, using the Respondent Driven Sampling (RDS) method. Descriptive analyzes were performed after adjustments required by the RDS method. To investigate factors associated with knowledge of PEP and PrEP and use of the female condom, Poisson regression was applied, using odds ratio as an association measure. FSW not affiliated with NGOs, who did not receive informational material on prevention and / or participated in lectures in the last six months and who do not identify themselves as FSW in healthcare service facilities have less knowledge about PEP and PrEP and use the female condom less frequently. In general, FSW do not have sufficient knowledge and access to combined HIV prevention methods to take advantage of their benefits. We believe that the adoption of different models of care for FSW in partnership with NGOs can be an effective strategy for expanding knowledge and use of HIV prevention methods in Brazil.

Depresión y Riesgo de Suicidio en Trabajadoras Sexuales

Resumen La depresión en un problema de salud pública a nivel mundial y una de las principales causas para el suicidio. La etiología de la depresión es multifactorial, ya que se solapan factores biológicos y psicosociales; es más prevalente en personas adultas jóvenes, de sexo femenino y en quienes tienen antecedentes de vivencias adversas, condición muy frecuente en la historia de vida de las trabajadoras sexuales. Objetivo de investigación: Identificar la prevalencia de depresión y riesgo de suicidio en las trabajadoras sexuales de Cochabamba en el periodo de junio a diciembre de 2019 y relacionar con factores psicosociales. Materiales y métodos: estudio con enfoque cuantitativo, no experimental, transversal y correlacional; con la participación de 433 trabajadoras sexuales seleccionadas por muestreo no probabilístico y accidental, realizado en el centro de salud de referencia para esta población. Los instrumentos utilizados fueron: un cuestionario para datos sociodemográficos, el Inventario de depresión de Zung y la Escala de desesperanza de Beck, autoaplicados. El estudio tiene 95% de confianza, con margen de error de 4,6% y varianza de 50%. Se cumplió con los principios de la Declaración de Helsinki y se utilizó el consentimiento informado por escrito, firmado por cada participante. Resultados: el 40% de las personas que participaron en el estudio presentaron depresión clínica, con una relación positiva con los factores: sociodemográficos consumo regular de alcohol y motivos económicos para el trabajo sexual. Se identificó el riesgo de suicidio en el 30% de las encuestadas, con relación positiva con los factores sociodemográficos ausencia de religión y nivel alto de escolaridad. La depresión asociada al riesgo de suicidio fue de 1,6 veces más que en los casos de ausencia de depresión. Conclusión: las trabajadoras sexuales presentan una alta prevalencia de depresión clínica y mayor riesgo de suicidio, asociados con factores sociodemográficos que pueden ser intervenidos con programas de promoción de una vida saludable y prevención del suicidio, la implementación de servicios en salud mental que estén al alcance de esta población, además de la invitación a las autoridades, instituciones y organizaciones para un análisis más profundo de alternativas laborales para la mujer en la sociedad actual. El estudio presenta limitaciones porque no refleja la situación de toda la población femenina dedicada al trabajo sexual siendo necesario profundizarlo, pero su mayor aporte es dar relevancia a la situación de un sector invisible socialmente.

Abstract Depression is a public health problem worldwide and one of the principal causes of suicide. The etiology of depression is multifactorial since both biological and psychosocial factors overlap; it is more prevalent in young female adults and in people with a history of adverse life experiences, a very frequent condition in the lives of sex workers. Research main goal: to identify the prevalence of depression and suicide risk in sex workers in Cochabamba at the Surveillance, Information and Reference Regional Center (CDVIR, abbreviation in Spanish), from June through December 2019 and to relate such prevalence to psychosocial factors. Materials and methods: a study with a quantitative, non-experimental, transversal, and correlational approach, with the participation of 433 sex workers selected by non-probabilistic and accidental sampling, was performed at the health center referred for this population. The instruments used were a questionnaire for sociodemographic data, the Zung Depression Inventory, and the Beck Hopelessness Scale, all self-administered. The study has 95% confidence, with a margin of error of 4.6% and a variance of 50%. The principles of the Declaration of Helsinki were complied with and the written informed consent, signed by each participant, was used. Results: 40% of the people participating in the study presented clinical depression, related positively to these sociodemographic factors: regular alcohol consumption and economic reasons for sex work. Suicide risk was identified in 30% of the respondents, positively related to the sociodemographic factors: lack of religion and high level of education. Depression associated with suicide risk was 1.6 times more than cases related to lack of depression. Conclusion: sex workers present a high prevalence of clinical depression and a higher risk of suicide, which are associated to sociodemographic factors that can be treated with programs promoting a healthy life and preventing suicide, as well as implementing mental health services that should be available to this sector. Furthermore, authorities, institutions and organizations should be invited for a more in-depth analysis of employment alternatives for women in today's society. The study presents certain limitations since it does not reflect the situation of the entire female population dedicated to sex work, which makes it necessary to look into it in depth. However, its greatest contribution has been to give relevance to the particular situation of a socially invisible sector.

Trabalho sexual em período de pandemia por COVID-19 no contexto íbero-americano: análise de anúncios em websites / Sex Work during the COVID-19 Pandemic Period in the Ibero-American Context: analysis of advertisements on websites

Resumo Trabalhadores do sexo tornam-se cada vez mais vulneráveis economicamente como resultado das medidas restritivas implementadas para responder à pandemia de coronavírus. Nesse sentido, o objetivo deste estudo é analisar o conteúdo dos websites e anúncios de prostituição sobre medidas relacionadas à pandemia por COVID-19. Trata-se de descrição do fluxo de visitas e análise de conteúdo das comunicações em websites que anunciam transações de sexo comercial. Realizou-se cálculo de variação percentual do número de visitas para três períodos compreendidos entre 02/2019 a 04/2020. Posteriormente, extraíram-se anúncios com os termos "corona", "pandemia" e "quarentena" em websites que oferecem mecanismo de busca. Para análise de conteúdo, utilizou-se o método de Bardin. Houve aumento no número de acessos nos websites de prostituição entre o ano de 2019 e 2020, seguido de queda com a advento da crise pandêmica por coronavírus. Dentre as medidas de proteção durante a pandemia, destacam-se as recomendações de saúde e o incentivo ao sexo virtual. Dentre 1.991.014 anúncios, 0,51% mencionam a crise por COVID-19 quanto ao descumprimento do distanciamento social, medidas de proteção e oferta de sexo on-line.

Abstract Sex workers become increasingly economically vulnerable due to the restrictive measures implemented to combat the coronavirus pandemic. In this respect, the scope of this study is to analyze the content of prostitution websites and advertisements regarding measures related to the COVID-19 pandemic. It involved a description of the visits and analysis of content of communications on websites that advertise commercial sex transactions. The percentage change in the number of visits for three periods from 02/2019 to 04/2020 was calculated. Subsequently, ads with the terms "corona," "pandemic" and "quarantine" on websites that offer search engines were extracted. The Bardin method was then used for content analysis. There was an increase in the number of visits to prostitution websites between 2019 and 2020, followed by a decrease with the advent of the coronavirus pandemic crisis. With regard to the protection measures during the pandemic, health recommendations and the incentive to engage in virtual sex are highlighted. Of the 1,991,014 advertisements, 0.51% mention the COVID-19 crisis regarding noncompliance with social distancing, protection measures and the offer of online sex.

Trabajadoras sexuales de Cochabamba: una aproximación sociodemográfica / Sex workers of Cochabamba: a sociodemographic approach

Objetivos: identificar el perfil sociodemográfico de las trabajadoras sexuales del departamento de Cochabamba. Método: el estudio fue no experimental, transversal y descriptivo, realizado en el Centro Departamental de Vigilancia, Información y Referencia - CDVIR, con una muestra de 433 trabajadoras sexuales. Presenta un nivel de confianza de 95% y error muestral de 4,63%. El instrumento fue un cuestionario autoaplicable validado por el Comité de Docencia e Investigación del Instituto Psiquiátrico San Juan de Dios, en el cual se utilizaron variables que fueron sometidas a estudios de frecuencias y medidas de tendencia central y dispersión. Se cumplieron con los principios de la Declaración de Helsinki. Resultados: las trabajadoras sexuales son jóvenes, provenientes de la zona urbana de las ciudades del eje troncal del país, no tienen compañero fijo, tienen hijos, un alto nivel de escolaridad, no practican ninguna religión, consumen bebidas alcohólicas con regularidad, iniciaron la vida laboral y el trabajo sexual a temprana edad, sin familiares conocedores del trabajo, menos de cinco años de ejercicio de la actividad, deseos de dejar el trabajo sexual, pero sin condiciones de hacerlo por las necesidades económicas. Conclusiones: las mujeres que ejercen el trabajo sexual tienen una carga familiar alta y dificultades de acceder al mercado laboral formal para generar ingresos para subsistir y mantener la prole, resultado de la feminización de la pobreza, del machismo de la sociedad y estilo social patriarcal, asociado al desamparo del Estado. Es necesario cambiar el paradigma de la mujer en la sociedad para cambiar esta realidad.

Objectives: identify the sociodemographic profile of sex workers in the department of Cochabamba. Method: the study was non-experimental, cross-sectional and descriptive, carried out at the Centro Departamental de Vigilancia, Información y Referencia - CDVIR, with a sample of 433 sex workers. It presents a confidence level of 95% and a sampling error of 4.63%. The instrument was a self-applicable questionnaire validated by the Teaching and Research Committee of the Instituto Psiquiátrico San Juan de Dios, in which variables that were subjected to frequency studies and measures of central tendency and dispersion were used. The principles of the Declaration of Helsinki were complied with. Results: the sex workers are young, coming from the urban area of the cities of the country's main axis, they do not have a fixed partner, they have children, a high level of education, they do not practice any religion, they consume alcoholic beverages regularly, they started life work and sex work at an early age, without relatives who know about sex work, less than five years of activity, desire to leave sex work, but without conditions to do so due to economic needs. Conclusions: women who carry out sex work have a high family burden and difficulties in accessing the formal labor market to generate income to subsist and maintain the offspring, a result of the feminization of poverty, the male chauvinism of society and the patriarchal social style, associated with the abandonment of the State. It is necessary to change the paradigm of women in society to change this reality.

Anuncios de mujeres brasileñas en la industria transnacional del sexo en un sitio web español / Brazilian women announcements in the transnational sex industry on a Spanish website / Anúncios de mulheres brasileiras na indústria transnacional do sexo em um site Espanhol

Resumen Este es un estudio cuantitativo que tuvo como objetivo analizar las tendencias y los patrones de comportamiento de las trabajadoras sexuales con nacionalidad brasileña en un sitio web español. La muestra consistió en 486 anuncios tomados del sitio web Pasion.com entre 2018-2019. Se realizó una descripción estadística de los perfiles anunciados, seguida de un análisis de contenido utilizando la estrategia de minería de datos y el desarrollo de modelos predictivos de Poisson para datos contables. Los anuncios se distribuyen principalmente en zonas turísticas costeras. El análisis de contenido reveló códigos sobre servicios sexuales ofrecidos y prácticas de riesgo relacionadas con la salud y la seguridad. Entre los comportamientos de riesgo, se encontraron términos que se refieren al sexo sin protección y al uso ilícito de drogas. Las preferencias de los clientes incluyen mujeres de piel parda menores de 20 años y mayores de 40 años que ofrecen servicio de lluvia dorada, alcohol y trabajan de forma independiente.

Abstract This study combines quantitative and qualitative methods to analyze the trends and behavior patterns of Brazilian sex workers on a Spanish website. The sample consisted of 486 ads taken from the website Pasion.com, between 2018-2019. We performed a statistical description of the advertised profiles followed by content analysis through data mining strategy, and the development of Poisson predictive models for countable data. The ads are distributed mainly in coastal tourist areas. The content analysis revealed codes of the sexual services offered and risk practices related to health and safety. Among the risk behaviors, terms were found that refer to unprotected sex and illicit drug use. Customer preferences include women with brown skin under 20 and over 40 who offer golden shower, alcohol and work independently.

Resumo Trata-se de um estudo quali-quanti que teve como objetivo analisar tendências e padrões de comportamento de profissionais do sexo de nacionalidade brasileira em um site espanhol. A amostra consistiu em 486 anúncios coletados no site Pasion.com entre 2018 2019. Foi realizada uma descrição estatística dos perfis anunciados, seguida de uma análise de conteúdo por meio da estratégia de data mining e o desenvolvimento de modelos preditivos de Poisson para dados contáveis. Os anúncios são distribuídos principalmente em áreas turísticas costeiras. A análise de conteúdo revelou códigos sobre serviços sexuais oferecidos e práticas de risco relacionadas à saúde e segurança. Dentre os comportamentos de risco, foram encontrados termos que se referem a sexo desprotegido e uso de drogas ilícitas. As preferências dos clientes incluem mulheres de pele parda com menos de 20 anos e com mais de 40 anos que oferecem serviço de chuva dourada, álcool e trabalham independentes.

Contexto personal y elección ocupacional de la trabajadora sexual / Personal context and occupational choice of the sexual working

El estudio busca reconocer la forma, cómo se realiza la elección ocupacional de las personas que se encuentran en el ambito conocido como trabajo sexual. Alternativa de acción que determina el curso de la vida e involucran contribuciones complejas que llevan a la mujer a a abandonar roles, cambiar un patrón de hábitos, elegir e ignorar sus propias dificultades en un esfuerzo de hacerse parecer competente ante los demás, sin embargo, genera dificultades y mantienen a la población objeto de estudio atrapados en un ciclo de elecciones inadecuados y experiencias negativas. El presente proyecto busca determinar cómo el contexto personal influye en la elección ocupacional de la población trabajadora sexual. Conclusión: A través del instrumento de evaluación OPHI II y su narrativa, donde las constantes fueron el nivel volitivo y de habituación se logra establecer decisiones impulsadas por eventos críticos del pasado, conexo a condiciones de pobreza, dinámicas de calle y abandono del rol de estudiante, desencadena una insatisfacción y un bajo sentido de autoeficacia dentro de su participación ocupacional en roles y hábitos. Así mismo dentro de su comportamiento ocupacional actual se vislumbra una doble identidad "una doble vida" y una exclusión de roles familiares y sociales. Como consecuencia de este rol productivo, esta dualidad genera una modificación drástica en la interiorización, guiones y socialización de roles, siendo mutuamente excluyentes, alterando de esta forma la elección ocupacional, la estructuración de hábitos y rutinas, la ejecución de roles y el trabajo hacia metas, siendo estos aspectos los de mayor falencia, teniendo en cuenta que son mujeres que no identifican un estilo de vida ocupacional deseado, no esperan éxito y no reconocen habilidades.

To begin it is absolutely necessary to determine how occupational choice is made by sex workers. All this unrouted women to decision-making and thereby abandon roles, change habits' pattern, choose and ignore their own difficulties in an effort to make themselves appear competent to others. However, these elections generate greater difficulties among population under study. So we can concluded that they are trapped in a cycle of inadequate elections and negative experiences. Conclusion: Through the OPHI II assessment tool it was possible to discover, through narrative, in which the constants were the volitional and habituational level where driven by critical events of the past, related to conditions of poverty, street dynamics and abandonment of roles such as student, unleashing a dissatisfaction and a low sense of self-efficacy within their occupational roles and habits, as well as within their current occupational behavior is a dual identity "double life" and exclusion of family roles and social, as a consequence of the productive role, where it generates a drastic change in the internalization, scripts and socialization of roles, being mutually exclusive, thus altering the occupational choice, the structuring of habits and routines, the execution of roles and work towards goals, these being the aspects of greatest weakness, taking into account that n women who do not identify a desired occupational lifestyle, do not expect success and do not recognize skills.

Caracterização de mulheres trabalhadoras do sexo em capitais brasileiras, 2016 / Caracterización de las mujeres trabajadoras sexuales en las capitales brasileñas, 2016 / Characterization of female sex workers in Brazilian state capitals, 2016

Objetivo: Descrever as características das mulheres trabalhadoras do sexo (MTS) de 12 capitais brasileiras. Métodos: Estudo transversal de vigilância biológica e comportamental com MTS recrutadas por respondent-driven sampling (RDS), em 2016. Foram estimadas, por cidade, as prevalências de HIV, características sociodemográficas, comportamentais e da profissão. Utilizou-se o teste do Qui-Quadrado para comparar essas distribuições. Resultados: Entre 4.328 MTS, a prevalência da infecção pelo HIV foi de 5,3% (IC95% 4,5;6,3), variando de 0,2% (IC95% 0,0;1,2), em Campo Grande, a 18,2% (IC95%13,2;24,7) em Salvador. Em metade das cidades, a prevalência de HIV nas amostras foi >5,0%, enquanto Campo Grande, Brasília e Belo Horizonte apresentaram prevalências <1,0%. Diferenças significativas entre as cidades foram encontradas nas distribuições segundo escolaridade, renda, local de trabalho, idade de início do trabalho sexual, e uso de drogas ilícitas. Conclusão: As características das amostras em cada cidade foram distintas, e influenciaram a prevalência local de HIV.

Objetivos: Describir las características de las mujeres trabajadoras sexuales (MTS) de 12 ciudades brasileñas. Métodos: Estudio transversal de vigilancia biológica y conductual con MTS reclutadas por Respondent-Driven Sampling (RDS) 2016. La prevalencia del VIH, las características sociodemográficas, de comportamiento y relacionadas con la profesión se estimaron por ciudad. Se utilizó la prueba de Chi cuadrado para comparar esas distribuciones. Resultados: Entre 4,328 MTS, la prevalencia del VIH fue 5,3% (IC95%4,5; 6,3), variando de 0,2% (IC95% 0,0;1,2) en Campo Grande a 18,2% (IC95% 13,2; 24,7) en Salvador. En la mitad de las ciudades, la prevalencia del VIH fue >5,0%, mientras que Campo Grande, Brasíla y Belo Horizonte tuvieron prevalencia de, <1,0%. Se encontraron diferencias significativas entre las ciudades en las distribuciones, de acuerdo con la escolaridad, ingresos, lugar de trabajo, edad de inicio del trabajo sexual y uso de drogas ilícitas. Conclusión: Las características de las muestras locales fueron diferentes e influyeron en la prevalencia local del VIH.

Objective: To describe the characteristics of female sex workers (FSW) in 12 Brazilian cities. Methods: This was a cross-sectional biological and behavioral surveillance study with FSW recruited by respondent-driven sampling (RDS) in 2016. HIV prevalence, sociodemographic, behavioral and sex work profession variables were estimated by city. The chi-square test was used to compare these distributions. Results: Among 4,328 FSW, HIV prevalence was 5.3% (95%CI 4.5;6.3), ranging from 0.2% (95% CI 0.0;1.2), in Campo Grande, to 18.2 (95%CI 13.2;24.7) in Salvador. In half of the cities, HIV prevalence in the samples was >5.0%, while Campo Grande, Brasília and Belo Horizonte had prevalence rates <1.0%. Significant differences between cities were found in distributions according to educational level, income, workplace, age sex work started, and illicit drug use. Conclusion: The characteristics of the samples in each city were distinct and have influenced local HIV prevalence.

Sex workers' narratives about clients with disabilities: can training improve sexual health in Portugal? / Narrativas de trabalhadores(as) do sexo sobre clientes com diversidade funcional: poderá a formação melhorar a saúde sexual em Portugal?

Abstract People with disabilities face barriers that limit their sexual lives. In Portugal, some individuals with physical impairments have shown interest in resorting to sexual assistance provided by trained professionals, according to the client's preferences and needs. However, in Portugal, sex workers lacking any formal training represent the only way to access commercial sex services. Thus, this study analyzes the experiences of sex workers that provide services for disabled clients. The interviews of thirteen sex workers were analyzed using the thematic analysis method proposed by Braun and Clarke. The key findings show that men seek out sexual and emotional satisfaction from sex work. Additionally, specificities inherent to the lack of training and the relationships established tend to embarrass professionals. Finally, we conclude that training coupled with sexual education and popular awareness about gender differences in the pursuit of sex is fundamental to improve the sexual health of those who choose sex services as a way of sexual expression.

Resumo As pessoas com diversidade funcional enfrentam barreiras que limitam suas vidas sexuais. Em Portugal, alguns indivíduos com incapacidades físicas demonstraram interesse em recorrer à assistência sexual, prestada por profissionais com formação, para responder às suas preferências e necessidades sexuais. Contudo, trabalhadores(as) do sexo, sem formação específica, representam a única forma de aceder a serviços sexuais comerciais. Assim, este estudo foca as experiências de trabalhadores(as) do sexo que prestam serviços a clientes com diversidade funcional. Treze entrevistas a trabalhadores(as) do sexo foram analisadas pelo método proposto por Braun e Clarke. Os principais resultados demonstraram que os clientes do trabalho sexual são majoritariamente homens e que as especificidades inerentes tanto à falta de formação como às relações estabelecidas tendem a gerar sentimentos de constrangimento nos(as) profissionais. Finalmente, concluiu-se que a formação aliada à educação sexual e uma reflexão crítica sobre as diferenças de gênero existentes no recurso ao sexo comercial são fundamentais para melhorar a saúde sexual daqueles(as) que escolhem os serviços sexuais como forma de expressão sexual.

Trabajadores sexuales masculinos: entre el sexo seguro y el riesgo. Etnografía en una sauna gay de Barcelona, España / Male sex workers: between safe sex and risk. Ethnography in a gay sauna in Barcelona, Spain

Resumen Esta etnografía se realizó en Barcelona, ciudad que ofrece diferentes recursos de ocio homosexual, como las saunas gay. El objetivo fue analizar desde los estudios sobre género y masculinidades, cómo se articula la sexualidad, la percepción sobre la infección por VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS), y las medidas preventivas en trabajadores sexuales masculinos (TSM) usuarios de saunas gay. Se realizaron 10 entrevistas en profundidad y observación entre 2012 y 2016. Las prácticas de sexo seguro son más frecuentes con clientes, mientras que las de riesgo se realizan más con parejas no comerciales. La orientación sexual juega un rol relevante, los homosexuales asumen más prácticas de riesgo en el trabajo sexual que los heterosexuales. Consumo de drogas o la escasez de redes de apoyo se relacionaron con mayor vulnerabilidad social y conductas de riesgo. Contraer el VIH aún genera miedo, mientras que tener otras ITS se percibe como parte de la vida sexual de un hombre. El TSM afianza una masculinidad con múltiples parejas sexuales, breadwinner y por otra parte, cuestiona un modelo heteronormativo. Las intervenciones para la prevención del VIH e ITS en este colectivo, deberían considerar los determinantes sociales como las precarias alternativas laborales y el ofrecer mayor soporte social.

Abstract This ethnography was conducted in Barcelona, a city that provides different gay leisure resources, such as gay saunas. We aimed to analyze from studies on gender and masculinities, how sexuality, perception of HIV infection and other sexually transmitted infections (STIs), and preventive measures are articulated in gay sauna male sex workers (MSW). Ten in-depth interviews and observation were conducted between 2012 and 2016. Safe sex practices are more frequent with clients, while risk practices are carried out more with non-commercial partners. Sexual orientation plays an important role. Homosexuals assume riskier practices in sex work than heterosexuals. Drug use or lack of support networks were associated with higher social vulnerability and risk behaviors. Contracting HIV still creates fear, while having other STIs is perceived as part of a man's sexual life. The MSW affirms masculinity with concurrent sexual partners, breadwinner, and on the other hand, questions a heteronormative model. Interventions for the prevention of HIV and STIs in this group should consider social determinants such as inferior work alternatives and the provision of more significant social support.

Prácticas promotoras del autocuidado de la salud de mujeres en ejercicio de prostitución bogotá colombia / Promoting health self-care practices in women in the prostitution practice in bogotá, colombia / Práticas promotoras do autocuidado da saúde de mulheres em exercicio de prostitução bogotá colômbia

Resumen Objetivo: identificar las prácticas promotoras de autocuidado de salud, de mujeres en ejercicio de prostitución con base en factores que influyen en su bienestar físico, social y mental. Metodología: investigación cualitativa, realizada por medio de la aplicación de una entrevista semiestructurada que consta de preguntas abiertas a diez mujeres mayores de edad, que ejercen prostitución en la ciudad Bogotá D.C, en el año 2017. La información fue recolectada, analizada y clasificada, de forma manual en cuatro categorías: detalles personales, salud general, percepción de los servicios de salud y programas de salud. Resultados: las participantes del estudio están entre la edad de 18 y 64 años. Sus redes sociales son escasas, todas con la responsabilidad de mantener la economía en sus casas, la falta de oportunidad laboral es el factor más importante para ejercer la prostitución. Manifestaron no tener conciencia de la importancia de realizarse chequeos médicos con regularidad, tienden a asociar sus problemáticas en salud, con el no uso de preservativo centrando su bienestar físico, social y mental, netamente a ámbitos que comprenden su sexualidad y aparato reproductor. Conclusiones: de la información obtenida se concluye que las prácticas de autocuidado de las mujeres en ejercicio de prostitución se centran en el cuidado del aparato sexual y reproductivo, dejando de lado acciones promotoras y de autocuidado en salud lo que repercute de manera negativa en su estado de salud aumentando el riesgo de padecer enfermedades crónicas no transmisibles.

Abstract Objective: to identify practices promoting health self-care in women exercising prostitution based on factors that influence their physical, social and mental welfare. Methodology: qualitative research, carried out through the application of a semi structured interview consisting in open questions to ten elderly women who practiced prostitution in the city of Bogota D.C. in the year 2017. The information was collected, analyzed and classified manually in four categories: personal details, general health, perception from health services, and health programs. Results: the study participants were between 18 and 64 years old. Their social networks were scarce and they all were responsible for the economy in their homes. The lack of jobs opportunities is the most importat factor to exercise prostitution. They expressed not being aware of the importance to have medical check-ups regularly and were inclined to associate their health problems with the non-use of condoms, focusing their physical, social and mental well-being clearly on areas that include their sexuality and reproductive system. Conclusions: from the information obtained, it is concluded that self-care practices of women exercising the practice of prostitution are focused on the care of the sexual and reproductive system leaving aside promoting and health self-care actions which negatively affect their health condition, increasing the risks to suffer from chronic non-transmissible diseases.

Resumo Objetivo: identificar as práticas promotoras de autocuidado de saúde, de mulheres em exercício de prostituição com base em fatores que influem em seu bem-estar físico, social e mental. Metodologia: pesquisa qualitativa, realizada por meio da aplicação de uma entrevista semiestruturada que consta de perguntas abertas a dez mulheres maiores de idade, que exercem prostituição na cidade Bogotá D.C, no ano 2017. A informação foi coletada, analisada e classificada, de forma manual em quatro categorias: detalhes pessoais, saúde geral, percepção dos serviços de saúde e programas de saúde. Resultados: as participantes do estudo estão entre a idade de 18 e 64 anos. Suas redes sociais são escassas, todas com a responsabilidade de manter a economia em suas casas, a falta de oportunidade laboral é o fator mais importante para exercer a prostituição. Manifestaram não ter consciência da importância de realizar-se examenes médicos com regularidade, tendem a associar suas problemáticas em saúde, com o não uso de preservativo centrando seu bem-estar físico, social e mental, claramente a âmbitos que compreendem sua sexualidade e aparato reprodutor. Conclusões: da informação obtida se conclui que as práticas de autocuidado das mulheres em exercício de prostituição se centram no cuidado do aparato sexual e reprodutivo, deixando de lado ações promotoras e de autocuidado em saúde o que repercute de maneira negativa em seu estado de saúde aumentando o risco de padecer doenças crónicas no transmissíveis.

Entre prazeres e sofrimentos: vivências subjetivas de trabalhadoras sexuais em São Paulo / Between pleasure and suffering: subjective livings of sex workers in São Paulo

A pesquisa, fundamentada na articulação da psicologia sócio-histórica e da psicodinâmica do trabalho, buscou compreender aspectos da subjetividade de trabalhadoras sexuais na cidade de São Paulo. Trata-se de pesquisa qualitativa que utilizou, para obtenção de dados, entrevistas semidirigidas. Participaram quatro trabalhadoras sexuais e uma ex-trabalhadora sexual que lidera uma ONG de acolhimento a trabalhadoras sexuais. A análise do material se deu por meio da identificação de núcleos de significação. Buscou-se contextualizar os aspectos subjetivos obtidos pelas entrevistas com uma perspectiva histórica, social e cultural. A articulação entre significados e sentidos aponta para aspectos de prazer e sofrimento no trabalho sexual. Os resultados indicaram que as trabalhadoras sexuais são socialmente subalternizadas e alvo de diferentes preconceitos. Permanecem, assim, à margem da sociedade. As trabalhadoras apontaram que as vivências de prazer e sofrimento não se associam unicamente à prática sexual, mas, também, ao relacionamento com os colegas, ao ambiente em que a atividade é exercida e a diversas situações relacionadas à organização do trabalho sexual.

This research was based on the articulation of socio-historical psychology and of psychodynamics of work. It tries to understand aspects of the subjectivity of sex workers in the city of São Paulo. It was performed based on a qualitative research with semi-directed interviews. Four sex workers participated in the study together with one ex-sex worker who leads an NGO that hosts sex workers. The subjective aspects obtained through interviews and observation were contextualized in a historical, social and cultural perspective. The articulation between significations and meanings points to aspects of pleasure and suffering in the sexual work. The results indicated that sex workers are socially subdued and often subjected to different prejudices. Remaining, thus, on the margin of society. The workers pointed out that the experiences of pleasure and suffering are not only related to sexual practice, but also to the relationship with colleagues, the environment in which the activity is carried out and various situations related to the organization of sex work.

Battlefield: Social Representations of Commercial Sex Work on Transvestite and Transsexual Females in Brazil / Sobre campos de batallas: Representaciones sociales del comercio sexual entre mujeres auto-identificadas como transexuales y travestis brasileñas

Abstract. Objective. To analyze commercial sex work's social representations among Brazilian women who identify as transvestite or transsexual. Methods: A qualitative study with a descriptive and analytical approach based on the Theoretical Paradigm of Social Representation with a structural approach. The sample group was formed by 100 women who defined themselves as transvestite and transsexual in Santa Catarina, Brazil. The data was gathered from September to December 2016 via a questionnaire using the technique of free association of words, as well as semi-directed interviews. Results: Through both prototypical and content analysis, it was confirmed that the most likely elements that formed the core of the social representation were: violence, drugs, risk, work, sadness, prejudice, and danger. In the objectification/objectivation process of commercial sex work, the image shows a mix between daily activities in the streets - which they consider to be their battlefield - and their own feelings and experiences of vulnerability in other areas of society, starting with families, churches, schools and the like. Conclusions: By experiencing commercial sex work, female transvestite and transsexual individuals reveal how the elements that form the social representation are of paramount importance in the legitimation, legalization, and simplification of their identities.

Resumen. Objetivo:Analizar las representaciones sociales del comercio sexual entre mujeres auto-identificadas como travestis y transexuales en Brasil. Métodos: Estudio cualitativo de naturaleza descriptivo-analítico que, utilizó el Paradigma Teórico de las Representaciones Sociales con abordaje estructural como Referencial Teórico. La muestra fue constituida por 100 mujeres auto-identificadas como travestis y transexuales en Santa Catarina/Brasil. Los datos fueron recolectados de septiembre a diciembre de 2016, por medio de la utilización de un cuestionario auto-administrado que utilizó la técnica de asociación libre de palabras y, por medio de entrevistas semi-directivas. Resultados: A partir del análisis prototípico y de contenido se verificó que los elementos probables que formaron el núcleo central de la representación social fueron: violencia, drogas, riesgo, trabajo, tristeza, prejuicios y peligro. En el proceso de objetificación/objetivación de la prostitución, la imagen refleja un compaso entre sus itinerarios cotidianos en el campo de batalla y los sentimientos y vivencias de vulnerabilidad en los otros espacios institucionales de la sociedad. Conclusiones: la experiencia del comercio sexual de mujeres travestis y transexuales reveló cómo los elementos formadores de la representación social son cruciales en el proceso de legitimación, normatización y simplificación de sus identidades.

Enfoque epidemiológico de género en la importación / introducción de la malaria en Venezuela. Caso del Estado Aragua / A gender to the epidemiological study of the importation / introduction of malaria in Venezuela. A case study in the state of Aragua

La investigación tiene como propósito develar la prostitución como un determinante socioepidemiológico que posibilita el aumento de casos importados/introducidos de malaria con riesgo de endemia e instauración de casos autóctonos en Aragua. Incorporando las perspectivas de género en el área de la salud para hacer visible una problemática no abordada desde otras formas de hacer ciencia. La investigación se abordó desde una episteme feminista, siguiendo la metodología de género como categoría de análisis, desde una modalidad cualitativa. Las técnicas de recolección de datos fueron entrevistas enfocadas, obteniendo la representatividad de las sujetas de estudio por medio del punto de saturación alcanzado con 4 participantes, quienes cumplieron con los criterios de selección. La construcción de categorías de análisis de discursos quedó conformada con 5 eventos críticos: importación de la malaria: una realidad innegable, la prostitución como determinante de una endemia, el hogar primer foco de la endemia, atención primaria en salud: una urgencia en las zonas mineras y comercialización y retraso de la terapéutica: un binomio para la resistencia de la enfermedad. La investigación aporta un conocimiento teórico necesario para producir una transformación de la realidad implementándose políticas públicas que tomen en cuenta otros aspectos diferentes al modelo biologicista-sanitarista imperante en la epidemiologia y las ciencias de la salud(AU)

The objective of this study is to examine prostitution as a socio-epidemiological determinant of the increase of imported / introduced cases of malaria, leading to a greater risk of this disease becoming endemic in the state of Aragua. We incorporated a gender perspective in health areas, as a way to make visible a problem not addressed from other ways of doing science. The research was approached from a feminist episteme, following the qualitative methodology of gender as the category of analysis. The data collection techniques included focused interviews, and we secured the saturation point for study subject representativeness with four participants who met our selection criteria. Five critical events made up the discourse analysis categories: 1) importation of malaria: an undeniable reality; 2) prostitution as a determinant of an endemic disease; 3) the home as the primary focus of endemic disease; 4) primary health care: an urgency in mining areas, and 5) marketing and delay of therapeutics: binomial for the resistance of the disease. This research provides a theoretical knowledge base, necessary to produce a transformation of reality and leading to public policies that take into account other aspects of the biological-sanitary model prevalent in epidemiology and health sciences(AU)

Determinantes sociales en salud que influyen en la prevalencia de la infección por VIH en mujeres trabajadoras sexuales de la zona céntrica de la ciudad de Armenia, Quindío, Colombia / Social determinants in health that influence the prevalence of HIV infection in women sex workers in the downtown area of the city of Armenia, Quindío, Colombia

Resumen El artículo tiene como objetivo analizar los Determinantes Sociales en Salud (DSS) que influyen en la prevalencia de la infección por VIH/Sida en mujeres trabajadoras sexuales de la zona céntrica de la ciudad de Armenia, Quindío, Colombia. Para tal fin, se desarrolló una investigación cualitativa de carácter analítico y descriptivo, en la cual se emplearon, como instrumentos para la recolección de la información, entrevistas semi-estructuradas y grupos focales. Estas herramientas permitieron obtener información relativa a aspectos sociodemográficos, redes de apoyo, conocimientos sobre VIH/Sida y Derechos Humanos, Sexuales y Reproductivos (DDHH-SSR) de las mujeres trabajadoras sexuales que se ubican en la zona céntrica del municipio de Armenia. Para el análisis de la información, se realizó una matriz correlacional de los factores sociales en salud, así como un análisis de contenidos de los discursos de las mujeres que fueron entrevistadas y de aquellas que hicieron parte de los grupos focales. Los resultados de la investigación permitieron corroborar la complejidad del modelo estructural en salud, y la necesidad de realizar acciones intersectoriales que posibiliten transformar la realidad de las mujeres dedicadas al trabajo sexual de manera tal que se minimice su vulnerabilidad frente al Virus de Inmunodeficiencia Humana.

Abstract This article aims to analyze the Social Determinants in Health (DSS) that influence the prevalence of HIV infection in sex-working women in the downtown area of the city of Armenia, Quindío, Colombia. For that reason, a qualitative investigation of analytical and descriptive character is found, in which semi-structured interviews and focus groups are used as instruments for the collection of information. These tools made it possible to obtain information on socio-demographic aspects, support networks, knowledge about HIV/AIDS and Human, Sexual and Reproductive Rights (HR-SSR) of the sex-workers located in the central area of Armenia. For the analysis of the information, a correlational matrix of the social factors in health was made, as well as an analysis of the contents of the women who were interviewed and of the focus groups. The results of the research allowed us to corroborate the complexity of the structural model in health and the need to carry out intersectoral actions that made possible the transformation of the reality of women engaged in sex work in a way that minimizes their vulnerability to the Human Immunodeficiency Virus.